涂芊茜，拓西平

中国人民解放军海军军医大学第一附属医院老年科，上海 200433

随着全球老龄化问题的日益突出，肌少症、衰弱、营养等与增龄相关的疾病逐渐成为老年医学领域的研究热点。同为老年综合征，衰弱、肌少症、营养不良之间往往相互关联。衰弱可因身体功能系统受损导致肌肉减少，长期慢性肌肉流失又可使个体独立性及身体功能降低，加重衰弱[1]。营养摄入不足可造成机体多系统功能减退，易发生感染、肌肉减少、跌倒等状况而引发并加重衰弱。适当的营养干预可以改善衰弱状态，促进肌肉蛋白的合成，减少肌少症的发生[2]，使得老年人有质量地生存。

1 肌少症

肌少症(Sarcopenia)最早于1989年由美国教授lrwinrosenberg提出[3]。2010年欧盟老年人肌少症工作组(EWGSOP)发表了肌少症共识[4]。其后，国际肌少症工作组、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会分别发表了肌少症专家共识[5-6]。2018年初，EWGSOP2总结了近10年来肌少症的最新研究成果，更新了肌少症的定义为，一种进行性、广泛性，与跌倒、骨折、身体残疾和死亡等不良后果发生可能性增加有关的骨骼肌疾病，主要表现为低肌肉力量，骨骼肌质量和数量下降，躯体活动能力下降；强调低肌肉强度作为肌肉减少症的一个关键特征；并提出了肌少症的诊断流程：发现-评估-确诊-严重程度分级[7]。由于体型、遗传背景、生活方式等方面存在差异，2014年亚洲肌少症工作组(AWGS)也发布了肌少症共识，并在2016年及2019年进行了更新[8-10]。2016年世界卫生组织将肌少症正式纳入到ICD疾病编码中，对该疾病的研究具有重要的临床意义[11]。……