杨陆，孙小茹，温佳慧，王佩，杨宁，曹玉蕤，侯惠如

1.中央军委联合参谋部警卫局卫生保健处，北京 100017；2.中日友好医院；3.中国人民解放军总医院研究生院；4.中国人民解放军总医院第二医学中心护理部

随着我国社会老龄化的快速发展，预防老年群体各类急慢性并发症导致的伤残和早亡，改善生存质量，提高预期寿命，成为老年保健医学研究关注的目标。针对糖尿病患者健康宣教的形式多样、内容丰富，但是针对老年人的认知和生理特点，建立更加现代、实用、精确的运动策略，值得保健工作者深入研究。本文通过调研近5年老年糖尿病相关运动研究成果，提出精准个性化运动策略及研究关注重点和未来发展的方向。

1 老年糖尿病的定义和现况

老年糖尿病是指年龄≥60岁(世界卫生组织WHO 界定≥65岁)的糖尿病患者，具有患病率高、起病隐匿、异质性大、危害大等特点，主要类型是2型糖尿病，其病因和发病机制目前亦不明确。2007至2008年我国流行病学调查数据显示，老年糖尿病的患病率为20.4%[1]；2010年为22.86%[2]。

2017版中国2型糖尿病防治指南明确强调安全有效的运动应该贯穿老年糖尿病治疗的全程，规律运动有助于控制血糖，减轻体质量，提升幸福感，在综合管理中占重要地位[3]。但是老年糖尿病患者随着年龄增长，日常生活能力下降，听力、视力、认知能力、自我管理能力降低，运动能力及耐力下降，加之肌少症及平衡能力下降，更容易出现运动伤及跌倒[4]。所以运动治疗应在医师指导下进行，运动前要进行必要的评估，特别是心肺功能和运动功能的评估(如70岁以下人群可做运动负荷试验)。……