王芬 罗欲承 游琨

兴化市人民医院检验科 225700

血流感染是病原微生物在人体免疫力低下或者暴露性外伤时，侵入血流后繁殖释放毒素和代谢产物造成高热、中毒等一系列全身炎症反应的综合征，病情进展快，病死率高。因此早期明确诊断可以大大降低病死率。PCT 是临床重要的炎症指标，具有较高的敏感性和特异性，在血流感染早期诊断中发挥重要的作用，血培养虽然是血流感染诊断的金标准，但在血流感染的早期，因为血液内菌量少、受采血时机及采血量等影响，培养大多为阴性，其优点是能明确致病菌的种类，指导临床合理使用抗生素。李婷等［1］研究表明血培养阳性的患者其降钙素原的浓度明显升高，因此如将二者联合应用在血流感染的诊断中将提高诊断的准确性，指导临床正确使用抗生素，对缩短患者疗程，改善患者生命质量有着重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究通过医院信息系统（HIS）收集患者的病史和检验资料，收集2018 年1 至12 月在本院住院的患者，同时进行PCT 及血培养检测的病例454 例，检测时抽取患者血培养与PCT 检测时间间隔均＜24 h 的病例。对454 病例进行回顾性的分析比较，本研究经本院医学伦理委员会批准。

1.2 仪器与试剂 贝克曼库尔特AU5800 全自动生化流水线，试剂是配套标准品和质控品。梅里埃BacT/ALERT-3D 全自动血培养仪；血培养瓶是梅里埃进口的成人及儿童需氧及兼性厌氧瓶。

1.3 方法 用真空管采集患者空腹的血液样本5 ml，分离血清，应用全自动生化流水线免疫比浊法进行血清PCT 的定量检测。……