董利利 张磊 赵二要 李敏 陈超辉 汤昱

郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸科 450018

难治性肺炎支原体肺炎于近些年来较为多见，尤以3～12 岁儿童最为好发［1］。其与普通肺炎支原体疾病的区别在于：经大环内酯类治疗7 d 以上仍伴有高热不退等临床表现，易使双侧及单侧多叶受累，导致机体胸腔积液集聚及反复感染等［2］。该类疾病治疗难度高，且治疗过程中效果不佳患者还可因肺炎支原体反复感染引发死亡。据有关研究指出，细胞免疫介导的炎症反应及免疫调节功能与疾病的发生、进展及预后密切相关［3］。因此，及早实施对此类疾病临床指标、免疫指标及炎性因子水平的监测工作，可准确辨别患者病情的严重程度，为后续难治性肺炎支原体肺炎治疗提供重要参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018 年8 月至2020 年8 月经本院收治的肺炎支原体肺炎患者纳入200 例作为研究对象，以疾病轻重程度分为对照组（n=100，普通肺炎支原体肺炎）及观察组（n=100，难治性肺炎支原体肺炎）。对照组男54 例，女46 例，年龄范围3～12 岁，年龄（4.52±0.48）岁；观察组男55 例，女45 例，年龄范围 3～11 个月，年龄（4.43±0.36）岁。两组性别、年龄一般资料比较，差异无统计学意义（均P＞0.05），可行分析对比。

1.2 纳入标准及排除标准 纳入标准：⑴符合中国卫生计生委合理用药专家委员会颁布的《中国儿童肺炎支原体感染实验室诊断规范和临床实践专家共识（2019 年）》中肺炎支原体肺炎诊断标准［4］且由本院确诊的患者；⑵年龄范围3～12 岁；⑶符合赫尔辛基宣言且所纳入患者监护人经征询同意签署知情同意书。……