谷云飞，金军，段卡丹，王静，潘广杰，吴鹏宇，齐玉婕，陈伟刚，常学伟

由于手术成功率高且并发症发生率较低，导管射频消融（RFCA）已成为阵发性室上性心动过速（PSVT）治疗的一线选择[1]。传统的PSVT射频消融在X射线指引下进行，除了医生和患者要暴露在射线辐射下外，二维影像下定位还可能会影响手术的安全性及成功率。三维电解剖标测系统可以在电场或磁场下指引导管构建心脏模型，并进行激动标测明确心律失常机制，指导消融导管精确定位消融靶点，增加了手术的安全性和有效性，同时减少甚至达到了无X线指引下的射频消融[2]。目前国内主流应用的三维电解剖标测系统基本为进口设备垄断，如CARTO、ENSITE以及Rhythmia系统。随着国内医疗器械厂家的研发水平的进步，国产三维标测系统也陆续上市，如上海微创公司的Columbus[3]和四川锦江公司3Ding系统。已有关于国产三维标测系统应用于心房纤颤（房颤）消融的研究[4]，但关于PSVT消融的研究暂未见报道，本中心应用微创公司的Columbus系统进行PSVT消融治疗已有3年，现将其指导PSVT射频消融的初步应用结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾分析2016年1月～2019年12月于郑州大学附属洛阳中心医院确诊为PSVT并接受Columbus系统指导下RFCA的患者210例，同时选择2016年1月前采用二维X线指导下行射频消融的PSVT患者（电生理证实为房室结折返型心动过速）100例为对照组。所有患者术前均完善胸片、超声心动图、凝血功能等常规检查，术前停用抗心律失常药物至少5个半衰期。……