王文辉，李宝华，李 雷，李双喜，杨旭军，许方裕

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率与死亡率均占全球50%以上［1］；由于肝癌发病较隐匿，发现时70～80%的患者已处于中晚期，失去外科手术切除机会。 TACE 被国外内推荐为治疗中晚期肝细胞癌（HCC）的标准治疗方法［2-3］，在肝癌治疗中发挥了一定的作用。 但传统TACE 以碘化油为栓塞材料，存在远期栓塞效果欠佳、碘油易脱失、全身不良反应大等缺点；载药微球（DEB）具有可到达肿瘤末梢血管栓塞，从而使肿瘤坏死彻底，同时可使化疗药物持续缓慢释放等特点，近年来在中晚期肝癌的临床治疗中得到广泛应用［4-5］。本研究所纳入中期肝癌患者，均应用国内自主研发的CalliSpheres 载药微球进行栓塞治疗，并探讨分析其安全性及近期临床疗效。

1 材料与方法

1.1 临床资料

完整收集2017 年10 月至2019 年7 月本科室诊治的中期原发性肝癌患者25 例，其中男21 例，女4 例；年龄39～85 岁，平均（60.6±11.1）岁。 纳入标准：①参考美国肝病研究协会诊断标准（AASLD）［6］，经临床病史、影像学、实验室检查和病理确诊为原发性肝癌，依据BCLC 分期标准的B 期或我国《原发性肝癌诊疗规范》中期患者；②根据患者意愿同意使用CalliSpheres 载药微球治疗。 排除标准：①术前腹部增强CT 或者MRI 显示存在肝动脉-门静脉瘘者；②存在严重肝功能或肾功能异常，且无法纠正者；③凝血功能严重异常，且无法纠正。 患者的基线资料见表1。

表1 患者基线资料

1.2 治疗方法

1.2.1 微球选择及加载化疗药 本研究所有患者均采用国产CalliSpheres 载药微球进行栓塞，根据患者病灶大小及血供丰富程度，选择载药微球大小；……