程全科，王凯，朱向伟

中国人民解放联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区泌尿外科，河南 平顶山 467000

膀胱癌是指膀胱细胞的恶性过度生长，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。非肌层浸润性膀胱癌（non-muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）又称表浅性膀胱癌，指未在上皮内浸润性生长，仅局限于黏膜和黏膜下层的非肌层浸润性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术（trasnurethral resection of bladder tumor，TURBT）是治疗 NMIBC 的主流手段，研究显示，NMIBC患者TURBT术后3～5年的复发率为24%～84%，且多在术后1年复发，其中部分复发患者的肿瘤恶性程度及浸润能力可能增强。膀胱灌注化疗是预防NMIBC患者TURBT术后复发的有效方法，可抑制或延缓肿瘤细胞发展，以改善患者的预后。近年来，随着NMIBC发病率及复发率的不断升高，膀胱灌注化疗药物的选择成为临床关注的重点。吉西他滨是一种新型的抗肿瘤药物，主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞，可阻断肿瘤细胞的增殖。本研究探讨辅助膀胱灌注吉西他滨预防NMIBC患者TURBT术后复发的价值，旨在为临床治疗提供思路，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区收治的NMIBC患者。纳入标准：①均经病理学检查证实为NMIBC，无淋巴结及远处转移；②均接受TURBT术治疗；③病历资料完整。排除标准：①合并其他恶性肿瘤或既往存在恶性肿瘤、血液及免疫系统疾病；②合并意识、精神障碍；③灌注治疗过程中出现严重的化学性膀胱炎等无法耐受；④血尿加重，不能接受灌注治疗；⑤对本研究所用药物过敏或存在禁忌证。……