张红，杨继正，付江柯

南阳油田总医院超声科，河南 南阳 473132

原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤，研究显示，全球每年新发确诊例数及病死例数均超过80万例，其中中国肝癌患者占比高达50%，成为名副其实的肝癌大国。为保证临床疗效、延长生存时间，早期肝癌主要采取手术切除、射频消融等根治性治疗方式，但中晚期肝癌则以局部放化疗联合系统治疗为主。射频消融抗肿瘤治疗主要通过物理高热对肿瘤组织进行凝固性灭活，使坏死组织经机体分解、去除或机化，达到消灭肿瘤的目的，由于射频消融不需要切除肿瘤，操作简单可重复，且随着射频电极技术的发展，消融的组织范围也在逐步扩大，成为临床肝癌的主要治疗方式之一。随着腹腔镜的逐渐普及，腹腔镜肝切除术开辟了肝脏外科微创手术时代，其根治效果可与传统手术媲美，同时切口较小，利于患者术后恢复，被广泛用于临床。本研究探讨射频消融术与腹腔镜手术治疗原发性肝癌的疗效与安全性，为临床合理选择手术方式提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2017年1月南阳油田总医院收治的原发性肝癌患者。纳入标准：①年龄35～70岁；②确诊为原发性肝癌；③肿瘤最大直径≤3 cm，肿块数目＜3个；④影像学显示未侵犯周围血管且未发生肝外转移；⑤初次诊断，且术前术后未采取其他方法治疗；⑥肝功能Child-Pugh分级为A或B级。排除标准：①合并心、肝、肾功能严重不全；②近1个月出现消化道出血或顽固性腹腔积液；……