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17例新生儿李斯特菌败血症的临床特征及结局分析

2021-03-31白瑞苗曾军安杨云帆郭金珍李占魁

中国妇幼健康研究 2021年3期
关键词:李斯特新生儿症状

白瑞苗,曾军安,杨云帆,郭金珍,李占魁

(西北妇女儿童医院新生儿科,陕西 西安 710061)

李斯特菌(Listeria)共有10个菌株,其中单核细胞增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)是唯一通过食源性途径导致人类疾病的致病菌[1],为短小的革兰阳性无芽孢杆菌,兼性厌氧,是一种常见的土壤细菌,属于环境致病菌,其感染多发生于孕妇、新生儿及老年人等免疫力低下人群,可引起流产、死胎、败血症、脑炎等严重疾病。欧美国家报道较多,甚至出现暴发流行,在一些发达国家,李斯特菌感染是引起新生儿脑膜炎第三位常见的病原菌[2]。我国新生儿李斯特菌败血症发病率较低,主要以散发病例为主。本文回顾性分析了2017年至2019年西北妇女儿童医院新生儿重症监护病房收治的17例李斯特菌败血症患儿的临床特征,为该病的早期识别及治疗提供依据。

1资料与方法

1.1研究对象

选择2017年6月1日至2019年6月1日西北妇女儿童医院新生儿科重症监护病房收治的李斯特菌败血症患儿17例,查询电子病例系统(HIS系统)获取患儿资料。所有患儿均符合2003版新生儿败血症的诊断标准[3]:具有败血症的临床表现,如发热、反应差、黄疸、腹胀、呕吐、呼吸困难、呼吸暂停、面色苍白、心动过速或过缓、皮肤大理石样花纹、皮疹、四肢冷、出血等,且符合下列任何一条:血培养或无菌腔培养出LM。

1.2研究方法

收集李斯特菌感染新生儿及其母亲的一般情况、临床表现、围生期因素、实验室检查及影像检查结果,治疗情况及预后等临床资料,进行详细分析和总结。……

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