丹参提取物对放射性肺损伤大鼠的保护作用研究

2021-03-31陈岩岩周淑娟夏玉朝薛晓拉

临床肺科杂志 2021年4期

关键词：研究

陈岩岩周淑娟夏玉朝薛晓拉

放射性肺损伤(Radiation-induced Lung Injury，RILI)是乳腺癌、肺癌、食管癌等胸部肿瘤放疗中最为普遍和严重的并发症。当胸部照射剂量超过肺组织阈值时，会损伤肺组织，初期主要是炎症发生，后期迁延加深会导致纤维化的发生[1]。放射性肺炎(RP)是RILI的早期表现，在高剂量照射后的3个月后即可发生急性RP；放射性肺纤维化(RF)是RILI的晚期表现，通常在数个月或数年后出现，时间界限不等。目前，急性RP的发生率高达5%～30%。RILI严重影响肿瘤靶区的照射剂量，减低肿瘤局部控制率，对肿瘤的放疗效果影响巨大，轻则导致放疗中断，严重者可引起肺功能衰竭而死亡[2]。RILI是多种因素综合调控的的复杂过程，西医治疗效果不甚理想。中医认为RILI从属“火热毒邪”、“燥邪”，总结其病机总属为火热之邪或燥邪损伤血络，耗伤气阴，火热蕴结，以养阴、活血及清热解毒为主要方法[3]。临床研究证实[4]，中药提取物对放射所导致的肺损伤具有一定的效果，同时具有保护肺组织、滋阴清肺的作用，副作用小。丹参是传统上治疗心血管疾病的主要药物，现代研究发现其还具备抗菌、抗炎、抗肿瘤、保护器官等作用[5]。本次研究就丹参提取物(丹参酮和丹酚酸类)对放射性肺损伤大鼠的作用进行研究和观察，探讨其在预防及控制放射性肺损伤中的作用机制报告如下。