李娟娟 赵磊

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有持续气流受限为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，已是全球范围内常见健康问题，随着老龄化加剧以及吸烟率控制有限，慢阻肺的发病率仍会呈上升趋势[1-2]。慢阻肺急性加重常在呼吸道感染等诱因下出现，而大多数慢阻肺患者存在不同严重程度的合并症[3]。肺动脉高压是其常见且重要的合并症之一，致残致死率高，对患者的生活质量、经济负担产生严重影响[4]。慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压尚缺乏简便、有效的临床标志物，近年来，呼出气一氧化氮作为慢性气道炎症的生物标记物，已逐渐用于COPD等呼吸系统疾病的诊治、后期随访提供参考价值[5]。本研究分析呼出气一氧化氮在AECOPD合并肺动脉高压患者中的临床价值及其与动脉血氧分压、炎症程度的相关性。

资料与方法

一、研究对象

选取2018年7月—2020年7月某院呼吸内科住院的AECOPD合并肺动脉高压患者52例，纳入研究组；同时，随机数字表法选取相同时间段诊断为AECOPD而无肺动脉高压患者52例，作为对照组。本研究经医院伦理委员会批准，且患者或其代理家属签署知情同意书。

病例选取标准：(1)符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准及急性加重标准，AECOPD患者呼吸系统症状出现急性加重( 典型表现为呼吸困难、咳嗽、痰量增多和/或痰液呈脓性)，导致额外治疗[5-6]；(2)根据肺动脉高压诊断与治疗指南诊断标准[7]，心脏彩超估测肺动脉收缩压(PASP)>40 mmHg,则认为有肺动脉高压，同时根据患者PSAP分为轻度组(40 mmHg

排除标准：(1)既往确诊支气管哮喘或其他过敏性疾病史；(……