叶远航，向浏岚，罗富锟，陈源，张世鹏，蒋路云，李昕蓉，刘洋

（1.成都中医药大学临床医学院，四川成都610072；2.成都中医药大学附属医院耳鼻喉科，四川成都610072）

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是最常见的呼吸道慢性炎症之一，患者的临床症状主要为阵发性喷嚏发作，大量水样涕、鼻痒、鼻塞等，是由免疫球蛋白E 介导的鼻黏膜Ⅰ型变态反应性疾病，同时伴疲劳、睡眠质量下降、注意力不集中等问题。AR 的发病与尘螨、花粉、空气污染物、行为和生活方式等密切相关。此外，世界变态反应组织（WAO）表明，社会层面对AR 的影响颇为显著，主要包含生活质量、身体机能、心理机能和社会功能等方面。据统计其全球性AR 的发病率为25%～35%[1]，亚太地区平均发病率已达10%～50%[2]，据儿童哮喘和过敏症国际研究报道，全球有5 亿以上人口患AR，显然，AR 已成为一个全球性的健康问题[3]。多项研究指出，AR 患者存在较广泛的心理问题和明显的情绪障碍，这些问题和障碍会影响AR 病情的进展[4]。目前，AR 尚不能完全治愈，一般通过药物来缓解和稳定患者的病情，在这样的情形下，重视和改善患者的心理状况影响显得极其重要。

1 AR常见的心理问题

1.1 焦虑与抑郁

AR 属于慢性非感染性疾病，在临床较难以根治，自患者发病以来，临床症状持续或间歇反复发作，长期困扰患者，且鼻对容貌的重要性非常高，严重影响患者的身心健康。有相关研究表明与变应性疾病最相关的心理问题是焦虑和抑郁[5]。国内学者何霞等[6]采用简易心理状况评定量表Kessler 10 对持续性AR 患者进行调查，结果显示24.4%成人持续性AR 患者的心理健康状况差，这表明持续性AR 患者的不良情绪更易波动。……