李 喆，吕立文，沈 印

(广西壮族自治区人民医院急诊科，南宁 530021)

随着现代社会的高速发展、工业水平及科学技术的进步，创伤的发生率较过去升高，我国每年与创伤相关的死亡人数占总死亡人数的10%，且创伤致残人数增多，无论对社会还是家庭，创伤导致的后果都是非常严重的，俨然成为一个需要关注及预防的社会健康问题。

欧美等发达国家自上世纪70 年代开始建设基于三级创伤中心的区域性创伤救治体系，与西方发达国家相比，我国的创伤致死率要高1倍，缺少一个完善、有效而统一的创伤救治体系，是导致这种差距的重要原因之一。本文对德国创伤中心建设理念、体系架构、运作模式、团队搭建等进行介绍并提出笔者自己的见解，以期为同仁提供借鉴。

1 创伤与创伤中心概况

1.1 创伤的危害及流行病学

创伤是当今世界现阶段面临的重要卫生问题。创伤的提出与发展源于美国的战伤救治，因此，其创伤医学中心的早期建设被视为“战伤救治在平时创伤救治的延伸”。而和平时期，汽车工业的快速发展及科学技术推进，道路交通伤、高处坠落伤等高能损伤是导致创伤的主要致伤因素，常造成群体伤、个体多发伤，救治难度极大，严重创伤之后，带来了居高不下的致死率、致残率，以及创伤康复后的诸多心理及社会问题[1]。此外，严重创伤与心脑血管疾病、肿瘤等比较，多发于青壮年，潜在寿命丧失年数(平均年龄于死亡时年龄之差)远大于其他疾病，对社会劳动力影响巨大，给家庭带来沉重打击。……