李海霞，李向培，赵宵帝，王玲

糖尿病是由于人体完全不能分泌或不能分泌足够的胰岛素或无法有效使用胰岛素而导致血液中的葡萄糖水平升高时发生的一种慢性病［1］。糖尿病主要有4种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病，其中2型糖尿病最常见，约占所有糖尿病的90%［2］。随着城市化的加快、不健康饮食的增加，以及久坐的生活方式导致了较高肥胖率和糖尿病发病率。目前，全球约11个成年人中有1个患有糖尿病，而且患者人群主要集中在发展中地区，2017年国际糖尿病联盟（IDF）发布的第八版全球糖尿病概览显示，我国糖尿病患者人数以1.144亿位居全球第一［3］。

一项跨越四大洲针对糖尿病患者的调研发现，糖尿病患者自身对于疾病管理非常欠缺［4］，且研究发现2型糖尿病容易引发肠癌、乳腺癌、肺癌等癌症［5］，还易引发精神疾病和心理问题，与肝病发生率有强相关性［6-7］，因此糖尿病的管理与治疗对于社会健康非常重要。目前2型糖尿病患者血糖控制主要还是通过药物手段进行干预，但是医学营养治疗在其中也发挥重要作用。有研究表明适当的医学营养治疗可以降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平0.5%～2%，降低1型糖尿病患者HbA1c水平0.3%～1%［8］，但是其中各营养素建议对血糖控制存在矛盾的地方，本综述主要讨论和总结目前2型糖尿病患者血糖管理中医学营养治疗的策略，并对这些策略机制及研究中矛盾的地方进行分析和讨论，为2型糖尿病营养治疗的进一步研究提供方向。……