于海洋，陈云志，刘怀全，赵 洁，张旭飞，李 文

（贵州中医药大学，贵州贵阳 550025）

支气管哮喘是由过敏原、刺激性暴露等多种因素触发，以气道慢性炎症、气道高反应性和气道重塑为主要特征的慢性气道疾病，多伴有喘息、气短、胸闷、咳嗽和呼气气流受限等症状［1］。国内外流行病学显示，支气管哮喘作为严重降低人们生活质量的健康问题，其患病率呈明显的上升趋势，预计2025年可能到达十亿人［2］。有报道指出，肥胖、2 型糖尿病等糖脂代谢异常的人群更易患哮喘等疾病［3-4］。目前哮喘的治疗以注射免疫抑制剂、雾化吸入激素等手段为主，虽可改善一般患者的临床症状，但对伴糖脂代谢异常的哮喘患者治疗作用并不理想。二甲双胍（metformin）是临床中的常用药物，主要用于糖尿病的治疗。近年来，研究人员发现二甲双胍对哮喘的预后有一定积极作用。基于此，本文拟对二甲双胍干预哮喘的作用机制进行综述。

1 二甲双胍与哮喘的关系

二甲双胍是我国目前应用最为广泛的降糖药物之一，能调节糖尿病患者血糖、血浆内胰岛素、脂蛋白水平进而预防高脂血症等并发症，且对非糖尿病患者的血糖水平影响较小，故常用于控制2 型糖尿病患者的日常血糖。有学者指出，哮喘的发病与遗传、炎症、激素、肥胖等原因有关，但确切病因尚未明确。重度哮喘患者体内血糖和胰岛素水平出现异常增高，这表明机体内的胰岛素与糖代谢紊乱可能是导致哮喘患者病情恶化的因素之一［5］。……