覃凤娴 刘小勇 陈 翔 （广西医科大学第四附属医院医学检验科，柳州545005）

炎症细胞在炎症性疾病中发挥重要作用。肿瘤作为一种慢性炎症性疾病，常常伴有大量炎症细胞浸润。中性粒细胞是最重要的炎症免疫细胞之一，与肿瘤的发生发展密切相关。在肿瘤微环境中，常常聚集有大量中性粒细胞，研究者将此类细胞称为肿瘤相关中性粒细胞（tumor associated neu⁃trophils，TANs）。目前，TANs 在肿瘤中的作用引起研究者的广泛关注，其对肿瘤的促瘤和抑瘤作用已被越来越多研究者认可［1］。利用TANs 的两面性靶向治疗肿瘤已成为肿瘤学研究领域的热点［2］。本文就近年来靶向作用TANs 治疗各种肿瘤的研究进展进行综述。

1 TANs对癌症结局的双重性

中性粒细胞是人类最丰富的循环白细胞，含有大量细胞毒性分子、蛋白酶和其他蛋白质，是抵御感染的第一道免疫防线［3］。在趋化因子作用下，外周血中的中性粒细胞被募集至肿瘤组织内，即TANs。类似于M1/M2 型肿瘤相关巨噬细胞，肿瘤微环境中的TANs可分为N1和N2两种表型。其中，N1型具有抑制肿瘤发生发展的作用，其机制包括直接细胞毒作用、抗体依赖的细胞毒性作用（antibodydependent cell-mediated cytotoxicity，ADCC）及激活其他免疫细胞等作用。N2型TANs则促进肿瘤细胞增殖转移，并抑制机体的肿瘤免疫，最终促进肿瘤进展。早在 1970 年，BUBENIK 等［4］和 GODLESKI等［5］就观察到TANs 对人膀胱肿瘤和大鼠乳腺癌具有抑制作用。后来，TAKASUGI 等［6］又发现，循环中的中性粒细胞对多种肿瘤细胞均具有细胞毒作用。在接下来的几十年里，大量报道表明TANs 在体外对癌细胞具有细胞毒性和细胞抑制作用。……