徐一君 邓勇志 （山西省心血管病医院心血管外科，太原030024）

近年来，雌激素与自身免疫性疾病的关系日渐引起人们的关注。雌激素治疗能够改善自身免疫性关节炎、实验性脑脊髓膜炎等多种自身免疫性疾病。许多研究已经证实Treg（CD4+CD25+Foxp3+regulatory T cells）在器官移植、自身免疫性疾病、肿瘤免疫等疾病中，能够诱导和维持免疫耐受的形成。雌激素作用后能否通过促进Treg 的产生而发挥免疫抑制和治疗作用？本文就该领域当前的研究进展作一简要阐述。

1 雌激素的免疫特性

雌激素是一种存在于男性和女性体内的性类固醇激素，在生育期女性体内高度表达，在人体内分泌系统和生殖系统中发挥着重要的作用［1-2］。内源性雌激素包括雌激素酮（E1）、雌二醇（17β-estra⁃diol，E2）和雌三醇（E3）。E2 是绝经前妇女雌激素的主要形式，而E3主要在妊娠期间与E2一起产生。在女性生命的各个阶段，从童年到更年期，雌激素的水平是不断变化的。在每个阶段，雌激素的变化对女性身体有固定的影响。雌激素主要促进女性第二性征的发育，调节月经周期。除了性发育外，E2还影响皮肤、肌肉、脂肪组织、大脑、心血管系统、骨骼等各种器官和组织的功能，同时预防骨质疏松症和心血管疾病［3］。

雌激素的功能主要由两种雌激素受体ERα 和ERβ 介导。两种受体在大多数组织中均可表达，主要作用是调节月经周期、更年期等相关生理活动。大多数自身免疫性疾病主要发生在女性身上，因为雌激素是跟性别有关的免疫调节激素，雌激素在体内有助于调节T 细胞功能，抑制自身免疫性疾病［4］。……