宋双双，张 倩，谭万娇，赵 平，熊 玮△

(陆军军医大学第一附属医院:1.全科医学科;2.全科医学系,重庆 400038)

深化医疗卫生体制改革，逐步实现“健康进家庭、小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗服务新格局，确保人人享有基本医疗卫生服务，是我国医疗卫生体制改革的目标之一。这一目标需要依靠大批合格的全科医师来实现。但是，我国合格的高质量全科医师严重缺乏，急需加强全科医师人才培养工作。2018 年1 月，国务院办公厅印发的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》中指出：“全科医师的培养，对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医师签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康具有重要意义”[1]。承担全科住院医师规范化培训的综合性医院是毕业后全科医学教育的主要承担者，而在这些综合医院设立全科医学科也是顺应国家政策、规范全科医师培养程序的必然要求。尽管全科医学科在各大综合医院中陆续成立，但其中有许多经验和问题需要进一步总结和探讨。本文主要针对综合医院设立全科医学科的意义、成功的经验及存在的问题等一一阐述。

1 综合医院建立全科医学科的意义

1.1 缓解专科就诊压力，弥补专科诊疗的不足

我国目前的就医现状是居民普遍有趋高就医的心理，致使综合医院人满为患，加重“看病难、看病贵”的医疗局面。随着我国老龄化进程的加快，许多老年患者往往是多病共存或仅仅是衰弱失能状态，这类人群在综合医院就医往往需要转诊多个专科科室或者没有任何一个专科科室愿意接诊，造成就医不便和医患关系紧张。……