刘 静， 傅 杰， 周士源△

(1.江西中医药大学附属医院， 南昌 330006； 2.南昌医学院，南昌 330004)

周士源教授，主任医师，国家级名中医，江西省首届国医名师，江西省名中医，曾师从江西省著名妇科专家沈波涵，深得其传，从事妇科临床及科研工作50余年，在中医妇科诊治方面传承创新，尤其擅长运用中西医疗法治疗不孕症。笔者有幸为周士源教授第六批全国老中医药专家学术经验继承人，从师侍诊两年余，现将其择时择机精准促排助孕经验总结如下。

1 明确病因病机，种子先辨病

周士源认为不孕症的病因繁杂，治疗前必先明确病因病机和诊断方才辨证治疗。如高泌乳血症引起的不孕症在补肾阴的基础上疏肝解郁，使用自拟补肾抑乳方，除使用生地、菟丝子、枸杞子、女贞子、续断、蒲公英、夏枯草等重用炒麦芽。如输卵管不通畅引起的不孕症，以通管疏络、活血调经为主，选用自拟通管1、2号方，常用药物有桃仁、王不留行、赤芍、丹参、炮山甲等，同时配合“外敷方”在输卵管体表部位外敷。如多囊卵巢综合征患者自拟多囊1、2号方，补肾调经、健脾化痰为主，常用当归、川芎、菟丝子、枸杞子、桑椹子、女贞子、鳖甲、龟甲、山茱萸、黄芪、皂角刺、白术、茯苓、胆南星、海浮石等，睾酮高者常配合西药达英-35治疗。卵巢早衰引起的不孕症，以调补肝肾、补益精血为主，重点使用血肉有情之品，如龟甲胶、鹿角胶、紫河车等，多用自拟养巢1、2号方，以左归丸、五子衍宗丸、六味地黄丸等为基础，加以疏肝解郁之品如月季花、代代花、凌霄花或补益健脾之品如黄精、茯苓、佛手、白扁豆、白术等。……