陈继鑫， 周沁心， 王 慈， 胡紫腾， 袁卫玲△

(1.天津中医药大学第一附属医院、国家中医针灸临床医学研究中心， 天津 300381；2.天津中医药大学中医学院， 天津 301617)

过敏性鼻炎是临床表现以鼻痒、鼻塞、流清涕和喷嚏为主，呈季节性发作特点[1]。中医学将其发病在外多责之于六淫邪气，在内多因脏腑功能失常，认为六淫致病具有明显的季节性。现代医学认为，特定体质人群受外界变应原刺激，由IgE介导为主的炎性疾病，鼻黏膜受变应原刺激释放大量以组胺、白三烯为主的炎性介质，造成毛细血管通透性增高，产生局部变态反应，导致过敏性鼻炎发作，而这些炎性介质产生的病理改变与络脉病变存在相关性[2]。过敏原多从肌表、口鼻而入且呈季节性增减的特征，过敏性鼻炎具有季节易感性。故本文从络病理论探讨过敏性鼻炎季节性发病机理，希冀为临床防治过敏性鼻炎提供一定的理论依据。

1 络病理论

络病理论是中医学重要的病机学说。《黄帝内经》首次提出“经脉”“络脉”“经络”等概念，为中医络病学奠定了基础。汉·张仲景首开辛温通络、虫蚁剔络之先河，启发了后世医家。清·叶天士结合用药经验提出“久病入络”“久痛入络”的观点，形成了较为完善的中医络病理论体系。现代医家研究发现，络脉病变与微循环、神经-内分泌-免疫网络(NEI)等密切相关，促进了络病学说实验与临床应用的发展与创新[3]。

《灵枢·脉度》云:“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”络脉系统包括运行血液的脉络和运行经气的气络。……