非人灵长类动物模型低温治疗方法及在脑卒中模型中的应用进展
2021-03-29何小夺吴吴隆飞陈健丁玉川
中国比较医学杂志 2021年3期
何小夺吴 迪∗吴隆飞陈 健丁玉川
(1.首都医科大学宣武医院中美神经科学研究所,北京 100053; 2.首都医科大学宣武医院神经外科,北京 100053)
缺血性脑卒中是导致严重的功能缺失和死亡的脑血管病之一,目前临床上被证实治疗卒中有效的方法只有溶栓和取栓治疗[1]。基础研究发现,治疗性低温具有降低局部脑缺血后脑损伤以及减轻继发性损伤的功效[2]。但是目前为止治疗性低温在缺血性脑卒中方面的保护作用尚未得到临床证实[1]。在非人灵长类动物动物模型上开展的转化研究将为治疗性低温的最终临床应用提供重要的依据[3]。
非人灵长类(nonhuman primates, NHPs)应用于医学研究已经有很长的历史,由于其在亲缘关系上与人类最接近,与人类的遗传物质有75%~85%的同源性,在生理结构以及免疫代谢方面与人类高度相似,是医学研究中具有极高价值的实验动物[4]。NHPs 在脑卒中转化研究中具有巨大的转化研究优势。相比于啮齿类动物,NHPs 的止凝血成分、脑组织解剖结构与人类相似,适合作为临床实验前的动物载体。
低温治疗是目前公认的、明确的神经保护作用,可减轻动物和人的各种脑损伤。低温治疗在心脏外科和神经外科手术中应用逐渐广泛,取得良好的脑保护作用,但体温低于28℃时,常诱发心律失常、凝血机制障碍等严重并发症。近期研究发现,脑温下降2~3℃的亚低温对缺血性脑损伤也有保护作用,且无深低温所致的各种并发症,使低温治疗重新引起人们的兴趣[5]。……
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