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治疗性内镜机器人的历史与发展

2021-03-29周梦雨马以诺孙丽萍

机器人技术与应用 2021年6期
关键词:机械腹腔镜手术

周梦雨 马以诺 孙丽萍*

(1 上海健康医学院医疗器械学院,上海,201318;2 上海理工大学健康科学与工程学院,上海,200093)

0 引言

内窥镜技术相当于把医生的眼睛带入到患者体内,这项技术大约200 年前开始被人们使用[1-4]。内窥镜一开始只是简单被用于诊断消化系统类疾病的一种重要工具,随着机器人和计算机技术的发展,越来越多机器人内窥镜平台被开发、测试和应用,内窥镜的作用被极大地扩充,如今内窥镜在微创外科手术中成为不可替代的一部分。所谓微创医疗技术,旨在减少诊断或手术期间受损的外部组织的数量,从而缩短患者的恢复时间、减轻患者的不适并且减少有害的副作用。

传统的内窥镜腹腔手术需要医生手持器械,精准度不高,手腕容易颤抖且自由度非常有限,即使是非常有经验的医生操作起来也很难,所以只能选择一些便于操作的病例进行微创手术。例如内镜粘膜下剥离术(ESD),在传统ESD 手术中,存在单器械操作,手术耗时长,易出现并发症,如穿孔等现象;同时,传统手术对医师技术要求高,限制了ESD 手术在基层医疗中的推广。随着主从机器人与内窥镜结合,新的内镜机器人平台的出现给微创外科手术带来了无限的可能。如今很多复杂的外科手术都可以通过内镜机器人完成,而且较人精准度更高,执行力更强,术后潜在性并发症大大减少,相关医生也可以大大减少需要学习的时间,就能完成相对复杂的手术。

然而,内镜……

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