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肌少症在老年动脉粥样硬化性心血管疾病发病中的作用研究进展

2021-03-28陈长刘辉蔺阳刚刘芝兰辛佳艳王庆松

解放军医学杂志 2021年5期
关键词:患病率

陈长,刘辉,蔺阳刚,刘芝兰,辛佳艳,王庆松*

1西南交通大学医学院,成都 610031;2解放军西部战区总医院神经内科,成都 610500;3川北医学院临床医学系,四川南充 637000

冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化源性脑卒中或短暂性脑缺血发作,以及周围动脉疾病等动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是影响老年群体身心健康的重要疾患[1],同时也是致死、致残[2],以及产生高额医疗费用[3]的直接原因。探究其相关的共病及危险因素、寻找可靠的预后判断标志物已成为当前研究的热点。

肌少症,也称肌肉减少症、肌肉衰减症或肌肉衰减综合征,是一种与年龄增长相关的,以渐进性全身体重及肌肉含量下降、肌肉功能减退为特征的临床综合征,可导致多系统疾病的不良结局[4]。近年来,国内外学者对肌少症在老年ASCVD中发病机制及预后判断中的作用进行了大量研究,初步揭示了肌少症与老年ASCVD早期干预及预后评估等的相关性,对改善患者预后、降低病死率、提高生存质量具有重要意义。本文对上述研究综述如下。

1 肌少症的定义及流行病学特征

1.1 定义 肌少症一词源于希腊,其概念由Irwin Rosenberg于1989年首次公开提出。他将肌少症定义为一种与老化相关的、渐进性的、全身体重及肌肉质量减少的临床综合征[5]。随着研究的深入,Cruz-Jentoft等[6]提出肌少症是一种与年龄增长相关、进行性和全身性骨骼肌质量和功能加速衰退的疾病。比起首次定义中的仅关注肌肉的质量,后一定义中更关注肌肉的功能状态,即肌肉力量、肌肉强度以及身体机能。……

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