胡立志

早期龋病是各类口腔疾病中最常见的一种疾病，主要是指牙体被酸破坏之后生成细菌代谢的产物，即牙菌斑。早期牙釉质龋的牙齿表面未发生任何改变，但牙齿表层以下受到矿物质丢失等因素的影响较大，常常存在多孔性，使牙釉质出现一定的白斑症状[1]。早期牙釉质龋病是可逆的，所以临床上应该转变早期龋病的治疗方式，应由传统的侵入性治疗方式逐渐转为非侵入性治疗方式[2]。

早期牙釉质龋病的常规治疗方法主要包括如下两种：①将早期龋坏的组织去除后，使用人工材料修复受损组织，为有创治疗方法。目前，临床上有创主流方法主要有树脂充填、贴面修复等，虽然该方法能够取得一定的临床疗效，但会使牙体组织早期丧失，改变牙面形态。②加快牙釉质的再矿化进程，此类方法主要包括激光、中成药、生物蛋白类药物、微量元素等方法，氟化物是最常用的药物，但用于早期牙釉质龋病治疗也存在着一定的局限性。长期使用氟化物也会引起变形链球菌的耐氟株出现。

渗透性材料能够有效治疗早期釉质龋病。虽然间苯二酚一甲醛可作为治疗早期牙釉质龋病的渗透性材料，但会出现多种毒副反应。树脂渗透技术作为近年来有效治疗早期牙龋病的一种微创技术，其治疗早期牙龋病的基本原理为低黏度树脂材料具有一定的流动性，经毛细虹吸途径，渗透至脱矿釉质的多孔隙结构之中，树脂固化之后，会对酸性物质的入侵以及矿物离子流失通道产生堵塞作用，有效抑制早期龋病的进一步发展[3]。……