胡陵静 郭婷婷△ 叶海英 胡成琳 白 平 李逸蓝 曾玲玉 罗 颖

（1.重庆市中医院，重庆 400021；2.湖南中医药大学，湖南 长沙 410007）

癌性疼痛简称癌痛，是指肿瘤细胞通过浸润、扩散、转移或压迫有关组织及恶性肿瘤治疗过程中出现的疼痛，是中晚期恶性肿瘤患者最常见且极为痛苦的症状之一。在恶性肿瘤患者中，有40%～50%的患者会出现疼痛［1］。疼痛可出现于恶性肿瘤各个时期，约1/4新诊断的恶性肿瘤患者、1/3正在接受治疗的患者及3/4晚期肿瘤患者均伴有不同程度疼痛［2］。如果癌痛不能及时有效地控制，患者不仅会感到极度不适，而且可能出现或加重乏力、失眠、食欲减退、焦虑、抑郁等症状，严重影响日常活动、自理能力及生活质量［3］。因此积极有效地控制癌性疼痛具有重要的临床意义。西医认为癌痛的产生主要与肿瘤压迫，肿瘤细胞侵犯血管、神经、内脏等及治疗肿瘤采取的手术、放化疗等治疗方式有关［4］。治疗当以综合治疗为原则，应根据患者病情及身体状况，制定恰当的止痛方案，及时、有效、持续地控制疼痛，预防和控制药物的不良反应。治疗方法主要有病因治疗、药物治疗和非药物治疗，目前临床中多以WHO提出的三阶梯药物止痛疗法镇痛治疗。虽然此方法止痛迅速，疗效确切，患者满意度高，依从性较高，但仍未理想地控制所有癌痛［5］。同时因其会产生不同程度的胃肠道反应、成瘾性等不良反应，进而给患者带来了一些次生伤害，使得止痛效果欠佳［6］。近年来，中医药联合西医治疗癌性疼痛的疗效已得到临床证实，中药在调节人体平衡，减轻不良反应，协同发挥药物疗效等方面有不可忽视的作用。……