吴 炜 王敬卿 惠 振△

（1.南京中医药大学，江苏 南京 210029；2.南京中医药大学附属南京中医院，江苏 南京210002）

前庭系统是人体重要的平衡系统，包括外周前庭与中枢前庭两个部分。外周前庭指半规管及耳石器，中枢前庭包括脑干前庭神经核、小脑、大脑皮层等在内的神经核团和广泛联络纤维结构。外周前庭感受器通过前庭神经以脉冲放电的形式不断向双侧前庭神经核团发送信号，维持双侧前庭张力平衡。前庭代偿是一个主动修复过程，修复耗时长短和效果个体差异很大，因此促进前庭代偿对于前庭损伤患者将会明显受益。目前在临床工作中主要以前庭康复训练的方法促进代偿，且基本以患者居家自行锻炼方式开展。前庭康复本质是一种行为-认知疗法，患者依从性不高，疗效差异较大。近年来不少医家研究发现，针刺能够有效治疗眩晕及平衡障碍。本文探讨了针刺五风穴（双翳风、双风池、风府）及晕听区与前庭代偿之间的密切关联，以期为针刺促进前庭代偿提供理论依据，为前庭病变临床治疗提供可行方法。

1 前庭代偿

前庭系统受损后，患者会出现眩晕、失平衡（前庭-脊髓反射障碍）、眼球震颤（前庭-眼反射障碍）等，而前庭受损造成的各种症状可在几天后逐渐减轻，甚则数周至数月基本恢复正常，这种现象称为前庭代偿。来自前庭、视觉、躯体感觉/本体感觉这3种系统的感觉信息以复杂的方式集成整合到大脑中，以产生最终的运动输出到肌肉群，从而保持凝视、头部和身体的姿势，并控制静态和动态平衡。……