范子怡 孙占学 王施文 李林仙 程 静

（1.北京中医药大学第二临床医学院，北京 100078；2.北京中医药大学第三附属医院，北京100029）

银屑病中医又称之为“干癣”“松花癣”“蛇虱”“白疕”，主要特点是鳞屑性红斑或斑块，局限或者广泛分布。寻常型银屑病在临床分为进行期、静止期和退行期［1］。近年来，银屑病的患病率逐渐增加，此病不仅影响患者的皮肤健康和容貌，还增加了患糖尿病、肥胖、心血管疾病、自身免疫性疾病的风险［2］。银屑病进行期即银屑病的急性发展阶段，其特点是新的皮损不断出现，旧的皮损不断扩大，皮损炎症浸润明显，颜色为鲜红色，周围有红晕，鳞屑比较厚，瘙痒明显。银屑病在进行期应及时治疗，尽快将其由进行期向静止期以及退行期转变，有利于控制病情，减少复发。近现代中医对于银屑病的研究集中在以血热论治，但过多采用清热凉血等苦寒冰遏之物，有使邪气内伏、气机受阻之弊，故本课题组基于火郁发之理论提出治疗银屑病进行期的新治法，即通过内外兼治的手段从三焦分消郁火，临床疗效显著。现论述如下。

1 郁火是银屑病进行期的病机

1.1 郁火形成的原因 前文所述“郁火”是邪气在内不得发散，郁于体内而化火的一种热性病理因素。其形成原因多种多样，有饮食不节、嗜食肥甘厚味、饮酒而致食郁化火者；有久住潮湿之地，湿热浸淫，湿郁化火者；有素体脾虚湿盛，湿炼成痰，痰郁化火者；有七情内伤，气机壅滞，郁久化火者；有外感风寒湿邪，导致玄府闭合，邪郁化火者［3］；……