张萍萍 李伟伟 胡洪源 丛媛媛 赵 凤 韩一恒

（1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁530023）

通腑宣肺膏摩法是以通腑宣肺膏为“特殊介质”，在辨病、辨证的基础上络脏、循经、取穴、膏摩，取通腑宣肺膏涂于体表的调理部位上，再施以推拿手法，以发挥药物和手法的综合治疗作用，从而起到治病防病作用的一种中医特色外治疗法。

1 理法概述

婴幼儿喘息性支气管炎是儿科临床常见急症之一，以咳嗽、喘息、痰鸣为主要表现。《灵枢·逆顺肥瘦》云“婴儿者，其肉脆，血少气弱”。小儿形气未充，肺、脾、肾不足，致痰饮留伏；又因每逢时令变化，婴幼儿冷暖不知自调，易受外邪侵里。肺开窍于鼻，与天气相通，外邪可由口鼻直中肺脏，素体痰湿阻结，上储于肺，肺气上逆，则发为咳喘。故其病机多为痰涎壅盛，肺失宣降，复感外邪，发而为病［1］。

《灵枢·经脉》有云“肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠……出大指之端”“大肠手阳明之脉……下入缺盆，络肺，下膈，属大肠”。以经络循行为基础，《黄帝内经》描述了肺脏与大肠腑的关联性，诠释了肺与大肠之间的生理、病理的通应关系。肺主气，司呼吸，主宣发肃降，行气于腑，大肠为“传导之官，变化出焉”，大肠以通为用，肺以降为和，大肠腑实不通则循经上扰于肺，加重咳喘症状［2］。

现代生物学研究亦可佐证“肺与大肠相表里”：生理方面，从胚胎发育角度出发，肺、气管由肠的前肠发展而来，呼吸道上皮和膜体由原肠内胚层分化而成；肺、气管与肠的结构来源是相同的。