王 华，方 莹，韩亚楠，葛库库，刘欢宇，任晓侠

(西安市儿童医院消化科，陕西 西安 710003)

嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis，EGE)是一种胃肠道的少见疾病，主要临床特征是嗜酸性粒细胞弥漫性或局限性异常浸润胃肠道，病变可累及从食管到直肠的全消化道壁各层，主要累及胃和小肠，结肠少见，亦可累及肝胆系统及腹膜等[1]。该疾病临床表现多样、无特异性，最常见的症状是腹痛、便血、腹胀、呕吐及腹泻。也有少部分患者表现为吸收不良、缺铁性贫血、蛋白丢失性肠病、穿孔、梗阻、发育迟缓、发育不良及青春期延迟或闭经。Klein等[2]根据嗜酸性粒细胞在消化道壁内浸润的部位，将EGE分为黏膜病变型、肌层病变型及浆膜病变型；其中，黏膜病变型最常见，浆膜病变型最罕见且少见报道。任何年龄均可发生EGE，30～40岁是该病的好发年龄段，儿童及青少年EGE均有病例报导。Jensen等[3]研究发现5岁以下儿童中EGE患病率最高。

有文献报道，EGE的发病率及患病率分别是(1～30)/10万、(5.1～8.4)/10万[3-4]。有研究显示30%～40%的患者可自行缓解[5]。虽然该疾病具有一定的自限性，但近年来EGE发病率明显升高，目前国内外暂无针对EGE治疗的统一指南。现阶段的治疗方案均基于经验及临床表现的严重程度而定，治疗主要包括饮食疗法、药物及手术疗法。激素是目前对其治疗最有效的一种药物，但生物制剂的应用已成为研究热点，为EGE患者的治疗提供了更多的潜能[6]。现对EGE的主要治疗方法进行阐述。

1 饮食疗法

饮食疗法主要包括经验性饮食、6种易过敏饮食的回避(大豆，小麦，牛奶，鸡蛋，坚果/树果，鱼/贝类海鲜)及要素饮食。……