针灸促进血管新生作用机制研究进展∗
2021-03-28魏庆双祁美慧孙忠人吴建丽
中国中医急症 2021年2期
魏庆双 梁 吉 祁美慧 姜 凡 孙忠人 吴建丽△
(1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150001;2.北京中医药大学,北京 100029)
血管新生是一个动态的复杂生物学过程,是多种细胞因子对血管内皮细胞和周细胞综合调控的结果,在生长发育、创伤愈合、冠心病、脑卒中、脊髓损伤等生理和病理修复过程中发挥着重要作用[1]。血管属于中医学“血脉”“血络”“经络”范畴,是人体气血运行的载体,其中络脉中的血络与微血管具有相似的结构和功能。针灸具有活血通经、消瘀散结的功效,是治疗缺血性疾病的重要外治法。现代研究表明[2],针灸能调整毛细血管袢排列、血流速度、血液黏度等改善微循环,还能促进毛细血管新生,建立有效侧支循环维持营养物质和氧气供应,降低缺血区细胞损伤程度。本文将近年来针刺促进血管新生的相关机制进行归纳和总结,现综述如下。
1 血管新生概述
血管新生是指新生的毛细血管从已存在的血管中出芽与再塑的过程,包括出芽和套叠两种方式。出芽方式是指新生的毛细血管在原有血管基础上发芽,呈线性向缺氧源方向生长,直至与其他血管相连、融合成新的微血管网[3];套叠方式是指原有微血管内皮细胞向管腔内延伸、连接形成双分子层,继而基底膜和细胞外基质在双分子层中心穿孔,诱导周细胞迁入形成微柱,最终把原血管纵向分为两条新的毛细血管[4]。血管重建时,两种新生方式常常同时存在。有研究指出[5],皮肤修复早期血管新生以芽生为主,中期以后出现套叠式新生,脑血管新生模式以芽生为主,而肺血管以非芽生为主。……
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