李 静 李 亮 杨 萍 吴华英 袁志鹰 钟森杰 黄惠勇△

（1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南省第二人民医院，湖南 长沙 410007；3.湖南中医药大学中医诊断研究所，湖南 长沙 410208）

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，也被称为缺血性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发一系列临床表现的疾病［1］。冠心病是导致世界人口死亡的最大原因，且死亡率不断上升［2］。代谢组学是继基因组学和蛋白质组学之后发展的一种新的组学方法，致力于研究细胞、组织或生物体受外部刺激后所产生的内源性代谢产物，对生物体内的小分子代谢化合物进行数据处理，寻找代谢化合物与生理病理变化之间的相对应关系［3-4］，现广泛应用于药学、医学及生物学相关领域［5］。代谢组学的角度为冠心病诊断、治疗提供了新思路。代谢组学研究将整体与微观研究相结合，其研究疾病的原理与中医诊断疾病的原理有较高的趋同性，使得代谢组学研究可作为研究冠心病中医证型本质的出发点和切入点［6-7］。因此，本文就代谢组学在冠心病中医辨证分型的研究进展进行概述。

1 代谢组学在冠心病诊断中的应用

冠心病病理过程中伴随着心肌缺血缺氧，心脏内环境稳态失衡，必定引起某些代谢产物的变化。冠状动脉粥样硬化性是冠心病的主要基础病因［8］，有研究表明冠状动脉粥样硬化可引起的脂肪酸代谢改变，棕榈酸盐、软脂酸盐可作为冠状动脉粥样硬化临床诊断的标记物［9］。……