梁 群 蒋 浩 杜纯鹏

（1.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨 150040）

脓毒症是指宿主对炎性感染产生的失调不可控反应，进而出现危及生命的器官功能障碍性疾病［1］。属于重症医学领域常见的危重疾病，具有高发病率、高死亡率的特点。据国外研究显示：全世界每年有上百万人罹患此病，病死率可高达25%～70%［2］。若此疾病初期得不到有效治疗，则会进一步发展为脓毒症休克，并最后造成多器官功能障碍综合征（MODS）和多器官功能衰竭（MOF），给患者家庭及社会带来沉重负担。现代医学在抢救休克方面有一套相同的治疗原则，主要就是恢复体内液体量和使用血管活性药物、激素治疗、免疫治疗等方法。但脓毒性休克的死亡率仍居高不下。近年来，随着对中医中药研究的不断深入，一批特色中药制剂及中医治疗手段被更多应用在脓毒症休克的治疗中，并表现出了较为积极的治疗作用。故此从中西医两个方面做一综述。

1 中医病因病机

脓毒症属于中医学“广义伤寒”范畴，《黄帝内经》中有相关记载“今夫热病者，皆伤寒之类也”。传统意义上认为，脓毒症休克属于中医学“温病”范围，其症状又多相似于风温、湿温证型。因其证候复杂，针对其不同的主证特点分别归属于“脱证”“暴喘”“神昏”“血证”等范畴。本病的发生主要由于正气虚损，外邪入内，正邪相争，邪气蕴内，陷于营血，血脉营卫运行不畅，耗气伤津，脏腑功能受损，导致热毒、痰浊、瘀血等相互搏结，损伤重要脏腑，而诱发本病。……