柳 静 胡荣魁 谈 静

（江苏省中医院，南京中医药大学附属医院妇科，江苏 南京 210029）

月经过少是指月经周期规律，经量明显少于平时正常经量的1/2或少于20 mL，或行经时间不足2 d，甚或点滴即净。本病又称“经水涩少”“经水少”“经量过少”[1]。随着女性工作和家庭压力的增大，以及长期熬夜、节食等不健康的生活方式影响，月经过少发病率呈增高趋势，成为目前临床常见病。近年研究发现本病可能是女性内分泌紊乱的一个信号，提示存在卵巢功能减退风险，影响备孕、孕卵的种植，甚至导致反复流产、不孕等[2-3]，给广大患者造成了极大的心理负担。尽早诊治本病，对维持正常的生殖生理功能、保持生育能力、延缓卵巢功能减退有着重要的临床意义。目前西医对于本病多采用激素治疗[4]，但存在一定禁忌证和慎用情况，且停药后疗效难以维持。

历代中医学家认为本病以肾虚、血虚、血瘀、痰湿为主要病机，其发生与肝、脾、肾脏腑功能失调有关，临证多从经血产生的物质基础以及气血调节论治[5-8]。国医大师夏桂成教授临证60余载，通过长期临床实践与理论研究，提出心-肾-子宫轴是影响女性生殖节律的核心。行经期是女性特殊的生理时期，是心-肾-子宫轴推动调节阴阳消长平衡的重要过程。心肾既济，则胞宫按时满盈而泻；心肾失济，可致胞宫不得满盈而泻。本病虽仅表现为经水寡少，实则是心-肾-子宫轴调节功能异常的外在表现。治疗予调畅心-肾-子宫轴，顺应阴阳气血转化，临床疗效显著。……