金 杰 李志伟 吴光远 王贇琛

（1.南京中医药大学第一临床医学院，江苏 南京 210029；2.南京中医药大学第二附属医院，江苏 南京 210017）

腰椎间盘突出症（LDH）是骨伤科临床常见病，由于多种原因致使纤维环破裂，髓核突出引起神经根、马尾等受压，产生一系列临床症状，主要表现为腰部及下肢疼痛麻木[1]。大多数患者经保守治疗后症状可缓解，但仍有相当一部分患者需行手术治疗。随着脊柱微创理念的发展，LDH治疗已从传统开放手术向微创手术发展，其中经皮椎间孔镜椎间盘切除（PELD）已成为手术主流。PELD具有诸多优势，可以解决椎间盘突出的压迫，但部分患者术后仍有腰腿疼痛等残余症状，术后康复锻炼不当仍会造成复发，故规范术后康复方式尤为重要，而目前脊柱内镜术后康复方案尚未统一[2]。八段锦在LDH治疗中有确切疗效，但运用于脊柱内镜术后研究较少，缺少系统性临床观察[3]。近年来我们改良传统八段锦部分动作，将其联合常规康复锻炼应用于LDH行PELD术后患者，并设计相关临床研究，探讨其在术后康复中的作用，为临床进一步推广提供依据，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取江苏省中医院2020年6月至2020年11月收治的LDH行PELD手术成功的患者60例，按入院日期将符合入组标准患者以随机数表法分为八段锦组与对照组，每组30例。八段锦组男21例，女9例；平均年龄（47.57±13.77）岁；平均身体质量指数（23.18±2.84）kg/m2；平均病程（3.15±3.72）个月；手术节段L3/4、L4/5、L5/S1分别为2、14、14例。对照组男18例，女12例；平均年龄（46.77±12.42）岁；平均身体质量指数（23.94±3.32）kg/m2；……