腹针、艾灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁60例临床研究
2021-07-15息金波骆睿翔刘利红赵盟杰
江苏中医药 2021年7期
张 晨 息金波 骆睿翔 刘利红 赵 通 赵盟杰 刘 冬
(1.北京中医药大学临床医学院,北京 100029;2.北京中医药大学第三附属医院,北京 100029)
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在打喷嚏、咳嗽、大笑、运动或体力活动等导致腹压突然增加时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象,多与绝经、盆腔手术及阴道分娩次数等因素有关[1]。Meta分析表明,中国成年女性SUI发病率高达18.9%,其中老年女性约为28%[2]。SUI又被称为“社交癌”,患者多伴随焦虑和抑郁,严重影响生活质量。当前治疗SUI的主要手段有手术、保守治疗,保守治疗包括药物与物理治疗。药物治疗主要选用α-肾上腺素受体激动剂、雌激素等,物理治疗主要有盆底肌训练、生物反馈疗法、电刺激疗法、针刺及艾灸等。由于手术创伤大,激素治疗因其副作用难以为患者接受,物理治疗逐渐受到广泛关注。SUI可归属于中医学“小便不禁”“膀胱咳”等范畴,膀胱失约,肺、脾、肾三脏失调是其主要病机。研究表明,腹部经络循行穴位(中脘、下脘、气海、关元)均有引气归元之作用,针刺可调补冲任、升提中气,从而约束膀胱,固肾止遗[3]。本研究采用薄智云教授创立的腹针法联合艾灸及盆底肌训练治疗女性SUI,并与单纯盆底肌训练和盆底肌训练联合艾灸治疗的患者进行疗效比较,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年1月间北京中医药大学第三附属医院确诊为SUI的女性患者180例,采用SAS软件生成的随机数字表分为对照组、艾灸组和腹针联合艾灸组,每组60例。3组患者年龄、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。……
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