曾嘉慧 刘海春 陈涛 王继军张天宏

数字医疗/数字化疗法（digital therapeutics，DT）[1]是通过多种数字技术治疗疾病和促进健康的新兴疗法，在行为相关的慢性疾病（如精神心理疾病、内分泌疾病、心血管疾病等）治疗领域中具有较好前景。与传统治疗手段相比，DT具有明显优势，如能够动态监测患者生理和心理状态，灵活制定个体化治疗方案，持续鼓励患者坚持健康的生活方式，减少患者与医师见面次数以降低治疗成本等。DT结合数字技术，综合运用医学、心理学、信息学等多种学科知识，通过移动电子设备（智能手机、手环等）和移动应用软件（App）等，对患者的行为进行监督、干预和预测。本综述针对DT应用于精神心理疾病的情况进行综述。

1 DT治疗精神病的机制

DT可以通过基于移动或计算机应用程序的各种医疗物联网（internet of medical things，IoMT），使患者实现自然而持续的行为改变（类似于临床的治疗措施）。DT在社交网络、智能手机、可穿戴设备和基于云端的数据平台支持下，大量收集、存储和分析临床相关数据，长时间持续地监测和干预患者行为，这是传统医疗不可比拟的优势。另外，DT还具有治疗时间和环境更灵活、个体化治疗水平更高、治疗质量更稳定等优点[2]。在精神病学领域中，DT可以作为常规治疗的补充手段，如在日常生活中进行心理治疗，管理睡眠觉醒周期及改变生活方式（如饮食和运动）等[3]。

DT用于治疗精神疾病的常见机制有：①实时自适应机制（real-time adaptive mechanisms）[4]，通过游戏的奖惩来刺激用户的感觉和运……