可视化栓塞微球的制备及研究进展
2021-03-27何逸玮邵国良
介入放射学杂志 2021年9期
关键词:可视化
何逸玮, 邵国良
血管腔内栓塞是介入治疗的重要组成部分,常用的栓塞材料包括固态栓塞剂(明胶海绵、聚乙烯醇颗粒、弹簧圈等)和液态栓塞剂(碘化油、无水乙醇、鱼肝油酸钠等)。 随着材料学的发展,越来越多的微球类栓塞剂被使用,包括永久性栓塞微球和生物可降解性微球。 栓塞微球表面光滑、不易聚集、粒径可统一,对特定组织器官的靶向性高,栓塞效果好,尤其载药微球对恶性肿瘤的治疗同时起到栓塞和药物治疗的作用,显示了较好的效果[1]。 但常用的栓塞微球自身不能在X 射线、CT 或MRI 下显影,因而难以精准掌控其术中的注射和术后的复查定位。为提高微球栓塞治疗的安全性与有效性,且利于术后复查,研制具有可视化功能的微球成为当前的一个热点,本文就其临床意义、可视化微球的制备、生物相容性及今后展望作一综述。
1 可视化微球的临床意义
常用的介入栓塞微球存在自身无法显影的缺点,在体内无法跟踪和定位,因而无法准确判断微球在血管中的分布情况和栓塞部位,仅能凭借与外源性对比剂(如碘海醇)的混合来辅助微球可视化[2],但外源性对比剂很快就会随着血流弥散,从注射部位迅速清除, 术后无法确认栓塞微球的确切位置,从而影响疗效评价[3-7]。 赋予栓塞微球具有自身显影功能,在血管和组织中具有可视性,操作者可以实时监控微球输注,精准操控,将大大提高手术操作过程的精准性,有效避免异位栓塞的发生,从而提高栓塞治疗的疗效,减少异位栓塞造成的并发症。……
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