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款冬花的临床应用及其用量探究

2021-03-27朱思宇张海宇徐坤元杭俊升朴春丽

吉林中医药 2021年1期

朱思宇,张海宇,徐坤元,杭俊升,朴春丽

(1.长春中医药大学,长春 130117;2.中国中医科学院广安门医院,北京 100053;3.广州中医药大学深圳医院,广东 深圳 518000)

款冬花为菊科款冬属植物款冬Tussilago farfara L.的干燥花蕾,主要含倍半萜、三萜、黄酮、生物碱、酚酸类、挥发油等。临床常用款冬花、冬花、炙冬花、炙款冬花、蜜冬花、蜜款冬花。款冬花辛,微苦,温,归肺经。具有润肺下气、止咳化痰的功效。自古有“中医不传之秘在于量”之说,中药的剂量是决定其临床疗效的关键因素。本文通过分析经典名方中款冬花的用量及配伍,总结名老中医、“方药量效研究委员会”专家以及现代医家临床应用款冬花的经验,探讨款冬花的临床用量及其配伍规律,进而在一定程度上为临床提供参考和借鉴。

1 经典名方用量与配伍

古医籍记载款冬花可通过配伍相应中药治疗咳嗽、久嗽、哮喘等。古现代方药用量折算因时代度量衡不同而变化,如东汉1 两约13.8 g、宋金元1 两约41.4 g、明1 两约37 g、清1 两约37.3 g[1]。款冬花配伍半夏,如定喘汤(明《扶寿精方》水三盅,煎二盅,作二服,每服一盅,不用姜,不拘时,徐徐服)中款冬花(三钱约11.1 g)配伍半夏共奏降气化痰、润肺止咳之功;配伍紫菀,如射干麻黄汤(汉《金匮要略》以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服),款冬花(三两约41.4 g)与紫菀温而不热,润而不燥,寒热皆宜,是温化寒痰常用的对药,二者常相须为用,治疗寒痰郁肺结喉证。配伍桑白皮,如九仙散(明《医学正传》,上为末,每服三钱,白汤点服,嗽住止后服),款冬花(一两约37 g,每服款冬花0.19 钱,折合成现代用量约为0.72 g)止咳化痰,配伍桑白皮降气平喘,且能清肺,与敛肺止咳之品相伍,主治一切咳嗽、久嗽。……

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