紫菀的临床应用及其用量探究
2021-03-27徐坤元毕超然杭俊升朴春丽
田 慧,徐坤元,毕超然,杭俊升,朴春丽
(1.长春中医药大学,长春 130117;2.中国中医科学院广安门医院,北京 100053;3.广州中医药大学深圳医院<福田>,广东 深圳 518000)
紫菀为菊科植物紫菀Aster tataricus L.f.的干燥根和根茎。主要含紫菀酮、萜类及其皂苷类、肽类、香豆素、蒽醌及黄酮类等[1]。紫菀味辛、苦,性温;归肺经,具有润肺下气,消痰止咳等功效。本文通过对当代临床医家运用紫菀的经验,总结出紫菀的用量与配伍及所治疾病的规律,为临床应用提供参考与借鉴。
1 经典名方用量与配伍
古代医籍记载紫菀可通过配伍相应中药治疗哮喘、咳嗽、肺痨、肺痿、肺痈等疾病。配伍麻黄、射干,如射干麻黄汤(汉《金匮要略》),紫菀(三两约41.4 g)降逆祛痰、温化寒饮、调畅气机,配伍麻黄温肺化饮、止咳平喘,射干泻肺降逆、祛痰化饮,以奏温肺祛痰化饮之功,治疗寒饮郁肺之哮喘。配伍泽漆,如泽漆汤(汉《金匮要略》,上九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽),紫菀(五两约69 g)温肺消痰、止咳平喘,配伍泽漆消痰逐水,共奏消痰止咳之功,治疗水饮内停,咳而脉沉者。配伍百合,如紫菀汤(汉《圣济总录》,上八味,粗捣筛。入蜜温服),紫菀(一两约13.8 g)润燥化痰止咳,与百合养阴润肺配伍,共奏养阴清火、润肺止咳之功效,适用于肺阴亏损、燥咳痰黏,劳热喘咳。配伍桑白皮,如补肺汤(元《永类钤方》),紫菀(七分半约3.105 g)辛能润肺,与桑白皮甘寒泻肺合用,消痰止咳,降气平喘,治疗肺虚喘咳。
2 名老中医用量与配伍经验
颜正华治疗咳嗽(外感和内伤两类),紫菀、浙贝母是高频次的药物组合,紫菀润肺下气、化痰止咳,浙贝母清热化痰止咳,二者配伍化痰止咳之功显著,紫菀多为10~15 g,10 g 居多[2-3]。……
