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湿热证急性痛风性关节炎动物模型的建立与评价

2021-03-27甘斌李华南章晓云吴剑锋陈丁鹏李松

江西中医药 2021年5期
关键词:动物模型评价模型

★甘斌 李华南 章晓云 吴剑锋 陈丁鹏 李松

(1.江西中医药大学临床医学院 南昌 330004;2.江西中医药大学附属医院 南昌 330006)

痛风性关节炎(GA)是一种由持续高水平血尿酸诱导关节及周围组织内单钠尿酸盐(MSU)晶体沉积而触发的非感染性自身炎症性疾病[1]。GA合并症累及广泛,如心血管疾病、Ⅱ型糖尿病、肥胖等[2-3]。数据统计显示西方发达国家在20年间GA发生率增加了一倍以上,我国GA的发生率总体也呈上升趋势,且趋于年轻化[4]。目前国外西医治疗GA主要采用秋水仙碱、非甾体抗炎药、皮质内固醇等对症治疗,这些治疗方式短时间内便见效但普遍存在胃肠道和肾脏毒性等副作用[5]。中药用于治疗GA历史悠久,且资源丰富,不但能够缓解症状还可兼顾保护肝肾功能[6]。现代中医倾向于将“证候”与“病”模型相结合构建病证结合动物模型,同时病证结合动物模型也是深入研究GA病理生理机制及评价中药药效的重要模式。笔者查阅近年国内外相关文献, 对目前较为成熟的湿热证和GA造模方式进行分类叙述, 阐述目前常用的模型评价标准, 为筛选稳定且具备可重复性及经济效益高的病证结合模型提供科学依据。

1 痛风性关节炎的发病机制

1.1 现代医学对GA的认识 GA被冠为疼痛之首,其痛来去如风是一种自限性疾病[7]。根据临床表现大致分为4个阶段:即无症状性高尿酸血症期、急性发作期、临界期以及慢性GA和痛风石(tophi)期[8]。急性发作期是GA最主要的临床表现,炎性急性发作也是患者就医时最迫切需要解决的症状,严重影响了患者的生活质量。……

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