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轻型急性缺血性脑卒中患者行早期静脉溶栓联合双重抗血小板治疗的效果研究

2021-03-26周丽兰付莉瞿既

当代医学 2021年8期

周丽兰,付莉,瞿既

(昆明市延安医院急诊内科,云南 昆明 650000)

缺血性脑卒中是由于脑部供血动脉狭窄或闭塞导致供血不足而引发的脑组织坏死,可导致患者出现肢体麻木、吞咽功能障碍、偏瘫等症状,给患者生活质量、家庭负担带来较大影响。轻型急性缺血性脑卒中是一种突发性、局灶性的神经功能障碍,目前对于这类患者的临床治疗尚无标准方案,有学者认为静脉溶栓治疗轻型脑卒中的风险/效益比不高[1],但在实际临床工作中,部分未接受溶栓治疗的轻型脑卒中患者后续复发率较高,且容易导致早期神经功能恶化。Khatri 等[2]研究指出,未接受溶栓治疗的轻型脑卒中患者90 d 后约有22%~38%的患者预后不良,且后续病情进展更快。为此,本研究以2018 年2 月至2020 年3 月本院收治的68 例轻型缺血性脑卒中患者为研究对象,探讨静脉溶栓对轻型缺血性脑卒中的治疗效果,并进一步观察静脉溶栓治疗联合双重抗血小板药物治疗的有效性及安全性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年2月至2020年3月本院收治的68 例轻型缺血性脑卒中患者,按照入院编号随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组中男21例,女13例;年龄42~72岁,平均(61.44±4.95)岁;发病时间0.8~4.2 h,平均(2.85±0.64)h。观察组中男19例,女15例;年龄39~75岁,平均(62.13±4.74)岁;发病时间1~4.3 h,平均(2.79±0.69)h。两组患者性别、年龄、发病时间等比较差异无统计学意义,具有可比性。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。纳入标准:①所有患者均符合脑卒中相关诊断标准[3];②发病时间<4.5 h;③美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS 评分)≤4 分;……

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