陈艳，冷瀛

（北华大学附属医院眼科二组，吉林 吉林 132000）

近年来，一些疾病如糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）、视网膜静脉阻塞（retinalvein occlusion，RVO）、放射性视网膜病变、葡萄膜炎、肿瘤等均可引起继发性黄斑水肿[1]。其中以DR和RVO最常见，两者均可继发黄斑水肿，且黄斑水肿是引起视力下降的原因之一。近年来随着医疗技术的快速发展，治疗黄斑水肿的方法也不断增加，主要有视网膜激光光凝术、蛋白激酶C抑制剂、糖皮质激素、羟苯磺酸钙、抗VEGF药物等，其中以抗VEGF药物—康柏西普应用较多，且疗效显著，但对于玻璃体腔注射康柏西普对治疗RVO和DR继发的ME的疗效较少。本研究选取2017年1月至2019年7月本院收治的155例患者（160只患眼）进行玻璃体腔注射康柏西普治疗RVO 与DR 继发的ME 的疗效比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月至2019年7月在本院诊断为RVO 继发黄斑水肿并采用康柏西普眼用注射液注射治疗的患者 90 例（90 只患眼），作为 RVO 组。其中 CRVO 55 只眼（缺血性13只眼，非缺血性42只眼），BRVO 35只眼（缺血型10只眼，非缺血型25只眼)；男30例（30只患眼），女60例（60只患眼），年龄40～70岁，平均（55±5）岁。糖尿病性黄斑水肿患者65例（70只患眼）作为DR组。其中NPDR 17只眼，PDR 53只眼；男30例（35只患眼），女27例（35只患眼）；年龄36～78岁，平均（57±6）岁。所有患者术前均经过专业检查确定其为RVO和DR的诊断，并利用光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）确定其黄斑水肿的诊断，并结合FFA 将RVO 分为缺血型和非缺血型两类，将DR 分为NPDR 和PDR。

1.2 方法 两组患者在注药前3 d左氧氟沙星滴眼，每天4次点术眼，注药在标准手术室进行，术眼用0.4%盐酸奥布卡因滴眼液进行表面麻醉，之后于眼颞下方角巩膜缘后3.5 mm处进针，注入康柏西普眼用注射液0.5 mL。……