刘文滔，邹灿芳，范敏珍，李日鹏

（广州医科大学附属脑科医院老年精神科，广东 广州 510000）

老年抑郁症指年龄在60 岁以上的抑郁症患者，临床主要表现为轻度抑郁，但仍不能忽视疾病对患者带来的长期危害，若不及时有效干预，随着时间的推移抑郁症会逐渐加重，此外还会增加心脑血管疾病的患病风险，威胁患者的生命健康，因此，需采取有效的方法进行治疗[1]。临床一般采取药物治疗的方式，通常采用文拉法辛，然而单纯用药对临床症状及体征的改善并不理想，大剂量用药或可获得较好效果，但易引起恶心、头晕、血压升高等不良反应。老年群体多因合并躯体疾病，不良反应的发生会影响患者治疗依从性，因此，需探讨一种更加有效的治疗方法[2]。重复经颅磁刺激（repeated transcranial magnetic stimulation，RTMS）是一种新型物理治疗方法，近年来本院在对老年抑郁症的治疗中采取RTMS 联合文拉法辛治疗方式，临床实践证实治疗方案的效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年4月至2020年1月老年精神科收治的80例老年抑郁症患者为研究对象，随机分为两组，各40 例 。 实 验 组 男 25 例 ，女 15 例 ；年 龄 61～80 岁 ，平 均（69.21±1.52）岁；治疗前简易智力状态检查量表（MMSE）评分22～26 分，平均（24.12±0.75）分。对照组男23 例，女17例；年龄62～82岁，平均（69.14±1.48）岁；治疗前MMSE评分22～26 分，平均（24.08±0.71）分。两组年龄、性别及MMSE评分比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：①患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（精神障碍分类）》[3]中相关诊断标准；②患者对本研究所用药物无禁忌证，且对经颅磁刺激的治疗方法耐受；……