张益明

(解放军联勤保障部队第908医院院部，南昌 330002)

多家联勤保障部队医院都面临一院多区的管理现状，这种新的组织架构给医院发展带来整合优势医疗资源的良好契机[1]，同时也面临许多问题，必须积极研究，认真对待。本院党委在建设“打仗型”医院的前提下，紧紧依托信息化手段，积极探索统分结合管理模式，带动多医疗区融合发展，努力达到一院多区的管理一体化、质量同质化、发展特色化[2]，实现一加一大于二的溢出效应。

1 军队改革后一院多区面临的新问题

1.1 各医疗区日常管理不协调各医疗区地理位置、发展历史、医疗资源、当地影响力、既往职能定位、保障任务、建设发展方向各不相同，重组时往往处于不同的起跑线，日常管理流程和水平大相径庭，多医疗区重组不能做简单合并。在不同医疗区做到求同存异和一体化管理，达到一加一大于二的目标，是医院建设需要面对的首要难题。

1.2 医疗运行要求不同质各医疗区之间的空间距离导致相互之间难以建立合适的人力、物力资源共享机制，大型医疗设备在各医疗区无法重复配备，设备难以同质化；各医疗区布局已经形成且各不相同，医院运行标准难以同质化；医护技的技术水平无法复制，人才队伍难以同质化。这些矛盾都是实现医疗工作同质化需要解决的核心问题。

1.3 信息技术交流不通畅各医疗区信息化建设没有参考依据和统一标准，信息系统使用的接口、编码、数据难以实现良好的互联互通，制约一院多区的融合发展。……