郭思媛,宋林子,杨 敬

(首都医科大学宣武医院，北京 100053)

随着我国医疗体制改革不断推进，国内外医疗市场一体化竞争不断加剧，公立三级甲等医院的优势地位逐渐被削减。首都医科大学宣武医院作为一家以神经科学和老年医学为特色的综合三级甲等公立医院，如何保持医院的领先地位，持续发展，人才培养至关重要。中青年人才是医院发展的动力源泉，加大培养中青年骨干的力度，为医院发展积蓄力量作用是显而易见的。本院自2014年起成立中青年成长基金留学资助项目，旨在选送和资助本院优秀中青年临床、科研、管理人才出国访学，为中青年开展新技术、新业务、科学研究、学术创新、成果转化等方面创造良好基础条件。

1 项目开展方案

1.1 项目策划开展各科室人员中长期出国(境)培养项目前期调研工作，对科室学科发展需求、人才出国意向、研修方向、研修目的、研究经费等情况进行摸底调查。由外事部门牵头，组织科研处、人事处、医务处等相关职能部处室开项目协调会，依据年度医院重点工作目标，结合医院现阶段整体学科发展和人才队伍建设的需求，共同制定年度项目计划，确定项目预算额度，制定项目绩效考核办法，保证计划顺利开展。

1.2 项目执行

1.2.1 适用范围 候选人员应符合以下基本条件：①具有良好的思想政治素质和业务素质，热爱祖国，身心健康，爱岗敬业，在医疗、教学、科研工作中表现突出，是所在科室具有发展潜力的重点培养对象。②在医院工作满2年的在岗在编职工。③原则上应具有博士学位，管理、护理学科可适当放宽至硕士、学士学位。若与医务处签订定向学习“新技术新业务”的申请者，学位条件可适当放宽至硕士学位。④年龄原则上不超过45周岁。⑤通过国家英语等级考试(PETS)5级或国家大学英语6级。学习期限一般为3～12个月。⑥备选机构应为医疗科技发达国家或地区的知名医疗机构及科研院所。

1.2.2 选派流程 每科室结合个人意愿推荐1～2人，上报推荐意见表。由外事部门牵头组织专家组评审会，评审专家组由医院外事、医疗、科研、教学、人事等部门负责人组成。评审环节包括个人汇报、专家提问、专家不记名投票。根据得票数确定人员名单。再经院长办公会讨论审批，择优选派。每年度资助5至10人。

1.3 项目跟进医院选派人员无特殊原因应在被确定为选派人员后6个月内到所联系机构进行访学，逾期未去者取消其资助资格。选派人员在派出前须与医院签订《出国协议书》，明确双方的权利义务，严格按照协议条款执行：学习期满必须按期回院工作，无论因何种原因需延长学习期限，均应提前3个月向医院提出书面申请，未经批准，不得改变原定学习期限。在国外研修总时长不得超过两年。同时，在出国(境)前与医院签订《研修任务书》，明确研修内容及成果产出，包括撰写文章、申报课题、开展新技术新业务、开展专病门诊、创新教学内容等。遵守相关外事制度，签订《因公出国管理责任书》，对被派出人从国家安全、因公出国护照管理纪律、财务纪律、保密纪律等方面开展行前教育工作，规避违反外事制度事件出现。

被派出人在国(境)外通过电子邮件、微信、医院自动化办公系统等方式，每月向医院汇报学习和工作情况。由因公出国人员所在科室、外事办公室、医务处、教育处、科研处、人事处多部门联合，通过院内电子化办公系统，远程动态管理。

选派人员回院后两周内，上交研修总结，并根据出国前学习目的、计划与目标要求，结合访学情况，上交今后三年的工作设想及与科主任商议后的实施计划。医院依此设定考核指标，由相应主管职能部门对出国人员定期追踪，督促完成撰写文章、申报课题、开展新技术新业务、开展专病门诊、创新教学等内容，并按时进行考核和评价。在此期间，医院为归国人员定期开设SCI文章撰写、课题申报等内容的专家讲堂，在科研设施设备平台、课题申报等方面为其提供政策倾斜。

1.4 项目总结由外事部门主责，将归国人员学习总结编辑成册，发放给全院职工分享阅览。定期开展归国人员经验分享会，邀请相关职能部门负责人、各分管院领导、归国人员及全院优秀职工共同参与。分享会上汇报人首先从研修机构概况、工作模式和流程、机构文化等多角度介绍所在机构基本情况，使听者对其有初步的了解。其次，介绍留学期间的主要工作内容，介绍有价值的学术会议、专业讲座、病例讨论，及建立的长期国际合作关系。再次，以病例展示、视频等方式，从知识更新内容、专业技能掌握情况汇报所学成果，同时与医院实际情况结合，汇报拟开展的具体项目。最后，从设备管理、人员结构、制度建设等方面对于两家机构的异同进行比较，提出相应的改进建议。汇报后，由听者提出疑问，最终由职能部门和院领导做点评。分享会后，各方通力为开展新业务、新技术，申报科研及管理课题等铺路。同时，各相关职能部门协同汇总项目产出，开项目总结会，分析项目执行中遇到的问题、难点，提出解决方案，完善项目策划方案。

2 讨 论

2.1 中青年人才留学培养是促进医院发展的重要方式中青年骨干学习能力强，适应、接收、学习新知识的速度快，同时大多有新颖的观点，视野宽阔，具有较强的创造性探索欲望[1]，且家庭社会等因素导致其主观能动性强，奋斗目标明确。但是，中青年骨干相对缺乏临床实践经验，科研基础薄弱。因此，培养中青年骨干公派出国(境)留学有助于其知识更新、了解最新学科动态，拓宽科研思路[2]，提高技术和学术水平、提升自身的国际交流能力，回院工作后，可将先进的诊疗技术、科研思路方法引入，并迅速成为学科带头人或业务技术骨干，在医、教、研工作中发挥极大的积极作用。

2.2 中青年人才留学资金问题是首要困难目前，许多中青年骨干在取得世界领先医疗机构或大学的访学邀请后，高额的境外学习生活费用，成为出访的较大阻碍。国家留学基金委因公出国留学项目，相较本院中青年成长基金留学资助项目，入选要求高，提供名额少，审批流程繁琐。而国际基金会、邀请方出资等留学项目，常因申请专业限制，经费支持金额小等问题，导致这一类型资助比例也相对小。本院为中青年人才设立专项资助基金，选送和资助本院优秀中青年临床、科研、管理人才出国访学，较前资助项目均具有优势。

2.3 中青年人才留学资助项目开展有助于激励人才创佳绩选择申报该项目，对于个人发展来说，可以拓展人才选择出国学习资助的渠道。医院采取这种公开公正的选拔，大胆放手起用有真才实学的中青年人，学成后给予平台和政策倾向，赋予其挑战性的工作，可以更加有效地激励其积极性和进取心。通过与人才签订《研修任务书》，归国后制定三年的工作设想，并且通过各种方式为人才提供机会和平台，运用科学的个性化考核指标定期考核，实行动态管理，激励人才出成果，创佳绩。

2.4 中青年人才留学资助项目开展为医院学科发展奠定基石该项目有利于服务医院发展的战略。第一，立足于医院发展阶段的主要任务，针对国际尖端专科技术、管理模式、科研进展，以及各专业、亚专业组的发展方向，或医院相对薄弱的环节，有针对性地将重点培养对象送至国外相应机构学习，可以加速医院的前进步伐[3]。在多学科协作诊疗(Multidisciplinary Team，MDT)通过与学科建设、临床路径、加速外科康复(ERAS)等的密切结合发展的背景下[4]，一方面为领先学科以外的其他重点学科和扶持学科的发展提供更多的机会和更高的平台，同时也对其发展提出更高的要求。作为一所综合三级甲等公立医院，神经科学和老年医学是本院的优势学科，居国际领先地位，但也有发展相对较慢、学科排名比较落后的科室。目前，本院急需培养一批国际型医学人才，改善薄弱学科人才梯队断档现象，与领先专业共同组建一支高水平、国际化的医疗团队。中青年成长基金留学资助项目，即是实现这一目的的方式之一。该项目参考国家留学基金委等公派出国(境)项目的选派条件，根据医院整体发展规划和重点工作任务，制定本院更加科学化、个性化的选拔方案，对扶持科室和专业，有针对性地选拔人才。第二，考虑到药剂、护理、管理等科室人员，出国留学机会较少，但其却是医院发展不可或缺的人才。特别是在北京市医药分开综合改革的大潮下，只有加大对上述领域人才的培养力度，提高临床药师的科研创新能力，帮助药师转型，提升药学服务水平[5]，加强药物研究和药物研发平台的国际化建设；创新理念开展专科特色护理，提升护理服务质量；不断加强和改进现代化医院建设的队伍,为其注入新鲜血液，借鉴国际先进医院管理理念，改革医院管理模式，才能适应潮流发展。该项目可以倾向性地选拔上述领域人才出国学习，加速实现本院“创建国内一流、国际知名、人民满意的学院型医院和现代化医学中心”的目标。

3 小 结

截至目前，中青年成长基金留学资助项目开展已五年，培养人员归国后在发表论文、申报课题、开展新技术及新业务、申请专利等方面硕果累累，与部分国外机构建立一定数量的长期合作关系，在推动医院学科发展及人才建设方面已初见成效。相信在不久的将来，该项目培养的人才将成长为医院学科发展的领军人物。综上，本院的中青年成长基金留学资助项目，在扩大外事工作受众人群的基础上，前移医院人才培养阶段，提升医院国际影响力，助推人才梯队建设速度，为医院学科发展奠定基础，值得推广。