刘丹宁 黄国东 杨鑫勇

(1 广西中医药大学研究生院，南宁市 530000，电子邮箱：353580454@qq.com；2 广西国际壮医医院肾病科，南宁市 530000)

【提要】 糖尿病肾病是导致糖尿病患者终末期肾衰竭甚至死亡的重要因素，但目前尚缺乏特异性、有效的治疗方法。肾足细胞被认为是在糖尿病肾病发生发展，尤其是蛋白尿的发生中发挥重要作用。近年来,单味中药及提取物、中药复方制剂、中西医结合治疗肾小球疾病的研究已取得较大进展，本文就近年来中医药治疗糖尿病肾病肾足细胞损伤的研究做一综述。

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，已成为一个日趋严重的全球性健康问题。目前我国糖尿病患者大约有9 500万，还有约1.5亿人群处在糖尿病前期阶段[1]。1型糖尿病 和2型糖尿病均可发展为糖尿病肾病，其主要是由微血管病变引起，是导致糖尿病患者终末期肾衰竭(end-stage renal disease,ESRD)甚至死亡的重要因素，但目前仍缺乏特异性的、有效的治疗方法[2]。因此，基于发病机制寻找预防和治疗糖尿病肾病的新靶点，已成为一个急需解决的问题。本文就近年来有关中医药治疗糖尿病肾病肾足细胞损伤的研究进展进行综述。

1 糖尿病肾病与肾足细胞

肾足细胞是肾小球滤过膜的最后一道屏障。高糖条件下，足细胞可发生足突融合、脱落或死亡、去分化等形态改变，因此，糖尿病肾病的进展与肾足细胞功能障碍密切相关，但其具体机制尚未完全明确。近年对糖尿病肾病发生发展的分子机制的研究不断深入，其发病机制可能包括炎症机制、免疫机制、氧化应激和足细胞自噬等[3-5]。……