刘倩倩，丁圣恺，商亚珍

（承德医学院中药研究所/河北省中医药抗痴呆重点研究室，河北承德 067000）

神经退行性疾病是神经元或髓鞘减少所致的神经系统性疾病,随着年龄的增加，患者表现为选择性神经元功能障碍。神经退行性疾病主要包括阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）、帕金森病（Parkinson's disease，PD）、亨廷顿病(Huntington’s disease，HD)、肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)、脊髓小脑共济失调（spinocerebellar ataxia, SCA）、Pick、多发性硬化（multiple sclerosis, MS）、小脑萎缩症、脊髓性肌萎缩症等。目前，研究最多的有AD、PD、HD和ALS，神经退行性疾病已成为全球迫切解决的问题，加强对神经退行性疾病机制探讨和发现治疗手段对医学和社会具有重大意义。中医药对神经退行性疾病治疗具有巨大潜力。本文就中医药对常见神经退行性疾病病因病机和治疗做出简要阐述，为神经退行性疾病中医诊断与治疗奠定基础。

1 阿尔茨海默病

1906年，德国神经病理学家阿洛伊斯·阿尔茨海默发现1例进行性记忆障碍的患者，1910年将此病命名为阿尔茨海默病。AD占所有痴呆患者60%～80%，其中女性患者高于男性[1]。据预测，到2050年，AD患病人数在世界范围内将超过1.3亿[2]。近年来，全球投入大量时间和金钱用于研发新药，但效果甚微。中医中药治疗AD逐渐被研究人员重视，并取得一定效果。

1.1 AD中医发病机制

中医学文献和论著中对AD疾病描述为“呆病”、“痴呆”和“善忘”，其病因主要是年老体衰、情志所伤、久病虚损，病位在脑，与肝、心、脾、肾密切相关，尤其是肾脏。从邪正方面探讨认为，年老正气损伤，无力抗邪，痰热化淤，毒伤脑髓，耗精血，最终导致神机失用而发痴呆。……