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微纳尺度组织工程技术在骨缺损修复中的应用进展

2021-03-26潘子杰刘建恒刘锺阳孙国飞

创伤外科杂志 2021年4期
关键词:支架生物

刘 真,潘子杰,刘建恒,李 明,刘锺阳,孙国飞,崔 翔

(1.中国人民解放军总医院京南医疗区,北京 100073;2.中国人民解放军63650部队医院洛阳门诊部,河南 洛阳 471003; 3.中国人民解放军总医院骨科医学部,国家骨科与运动康复临床医学研究中心,北京 100853)

骨缺损是骨科的临床常见病。骨缺损长度在一定范围内时骨组织可自行修复重建,但是当缺损范围超过长骨直径的1.5倍(即为临界骨缺损)时,骨组织无法自行愈合[1]。全球每年因严重创伤、感染、骨折后治疗不当、骨肿瘤或先天性疾病等导致的大段骨缺损患者超过200万例,仅美国用于骨缺损治疗的医疗花费就>50亿美元[2]。

当前临界尺寸骨缺损治疗的金标准是自体骨移植[1]。然而,供区骨组织数量有限,术后供区骨缺损、疼痛、感染等多种并发症严重限制了自体骨移植的推广应用。近年来,骨组织工程技术在骨缺损治疗领域发展迅速,取得了良好的治疗效果。特别是微纳米尺度的生物支架可以更好地模拟天然细胞外基质的三维结构,具有良好的生物活性和机械性能,更好地促进成骨细胞的黏附、增殖和分化,是更理想的骨组织工程支架。因此,本文将对近年来骨缺损修复的微纳尺度组织工程支架制备技术进行综述,并对存在的问题及前景进行展望。

1 理想骨组织工程支架制备的要求

骨组织工程支架通过充当细胞外基质(ECM)在骨组织工程中发挥关键作用,为骨细胞的黏附、生长和维持自身生理功能提供了必要的机械支持和物理结构,是骨组织再生的关键要素之一[2]。理……

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