2型糖尿病及二甲双胍治疗对乳腺癌患者预后的影响

2021-03-26阎晓路高哲杜丽艳李庆霞

药学研究 2021年2期

阎晓路，高哲，杜丽艳，李庆霞

(1.河北省人民医院,河北石家庄 050051；2.邢台市第一医院，河北邢台 054001)

乳腺癌在女性恶性肿瘤中占首位，约28%左右，严重危害女性生命健康[1-2]。而2型糖尿病也已成为全球的重大公共卫生问题，研究推测2000年至2030年全球成人2型糖尿病患者总数将从1.7亿人增长至3.6亿人[3]。大量研究发现乳腺癌与糖尿病存在复杂的关系，20%的早期乳腺癌患者患有糖尿病，其相关机制包括高血糖、高胰岛素血症等[4-5]。根据2型糖尿病和恶性肿瘤相关性研究证实，2型糖尿病能够在一定程度上加大罹患乳腺癌的概率，也有研究发现糖尿病合并乳腺癌患者的病死率并无明显统计学差异[6-7]。二甲双胍可以改善高血糖、高胰岛素血症，在治疗糖尿病同时发现其有潜在的抗癌作用[8]，并进行了相关动物及细胞研究探讨二甲双胍的抗癌机制，在临床研究中Tang等[9]经系统评价后提出有必要进行临床试验以确定二甲双胍在降低乳腺癌风险和预后中的作用，因此本研究通过对河北省人民医院乳腺癌合并2型糖尿病患者102例以及同时期就诊的乳腺癌非糖尿病患者106例进行回顾性分析，并对乳腺癌合并糖尿病患者按降糖治疗方案进行亚组分析，以进一步探讨2型糖尿病与乳腺癌的关系，以及二甲双胍治疗对其预后的影响。