殷怡华，张贤华

解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum）和人型支原体（Mycoplasma homini）均属柔膜体纲，是泌尿生殖道常见病原体，可引起男、女性非淋球菌性尿道炎，女性子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎、不孕不育、妊娠自然流产，新生儿早产、低体重及小儿肺炎、脑膜炎等[1-3]。由于此类微生物没有细胞壁，对青霉素、头孢菌素β内酰胺类，以及万古霉素等糖肽类抗菌药物天然耐药。临床常用治疗药物为四环素类、大环内酯类和喹诺酮类。近年来解脲脲原体和人型支原体耐药株增多，临床治疗药物选择日益困难[4]。本研究对同济大学附属上海市第一妇婴保健院连续3年泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体培养鉴定及药物敏感性试验结果进行分析总结，为临床合理选用抗感染药物提供依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 标本来源及采集 收集2016年1月—2018年12月本院临床常规送检的泌尿生殖道标本，标本类型包括女性宫颈分泌物或男性精液。根据标准操作流程采集标本。

1.1.2 试剂 采用珠海丽拓发展有限公司生产的支原体鉴定、药敏试剂盒（微生物检验法，生产许可证编号粤食药监械生产许20010312号）；试剂盒药敏板A列和B列所含抗菌药物终浓度见表1。

表1 药敏板中抗菌药物浓度Table 1 Concentration of antimicrobial agents in susceptibility testing plate

1.2 方法

1.2.1 药敏试验 根据支原体鉴定、药敏试剂盒操作说明书进行培养鉴定和药敏试验。药敏结果判读：药敏板接种样品后经培养，培养液呈红色判定为阳性，即支原体生长，黄色判定为阴性，即不生长；A列含低浓度抗菌药物，B列含高浓度抗菌药物，A列和B列均为黄色判定为对抗菌药物敏感（S），A列呈红色、B列呈黄色判定为中介（I），A列和B列均为红色判定为对抗菌药物耐药（R）。……